Los problemas emocionales y conductuales en las personas de cualquier edad, presentan un gran desafío para los profesionales que les atendemos en diferentes ámbitos. La regulación parece ser el epicentro de estas dificultades así como la explicación de una gran variedad de dificultades clínicas y comorbilidades. Los problemas de regulación, no es una “etiqueta diagnóstica” como tal, aunque si se considera una variable transdiagnóstica, que se define como la capacidad de la persona de hacer uso de recursos o habilidades para modular la respuesta conductual producida posteriormente a la experimentación de una emoción de moderada a elevada intensidad. La investigación reciente demuestra que una cantidad importante de diagnósticos clínicos en salud mental podría ser explicada por los problemas en la regulación emocional, entre los cuales destacan los trastornos de ansiedad, depresivos, el trastorno límite de la personalidad, los trastornos por uso de sustancias y los trastornos de la conducta alimentaria y que a menudo tienen sus raíces en el desarrollo infantil temprano de la persona.
A medida que los problemas de autorregulación se arraigan, la persona tiene dificultades para calmarse y regular su estado de ánimo e impide construir una vida con sentido. Afecta a la capacidad de modular la excitación para mantener la atención, de motivarse para realizar actividades intencionadas, de procesar y tolerar una serie de estímulos sensoriales y de tolerar el cambio y manejar el estrés cotidiano. Con frecuencia, la persona tiene dificultades para hacer frente a los problemas, la impulsividad y el autocontrol, sobre todo a medida que crece. La regulación temprana de la excitación y del estado fisiológico es crítica para una adaptación exitosa al entorno. El desarrollo de la homeostasis es importante en la modulación de los estados fisiológicos, incluyendo los ciclos de sueño y vigilia, el hambre y la saciedad, la temperatura corporal y los estados de excitación y alerta. Es necesaria para el dominio de las funciones sensoriales, la autocontención y la respuesta emocional. También es importante para la regulación de las capacidades atencionales (Als , Lester , Tronick , & Brazelton , 1982 ; Brazelton , Koslowski , & Main , 1974 ; Field , 1981 ; Sroufe , 1979 , 2005 ; Sroufe , Coffino , & Carlson , 2010 ; Tronick , 1989 ; Tronick & Beeghly , 2011).
Estos problemas de salud mental no solo se suelen mantener durante la niñez y adolescencia, dificultando su ajuste psicosocial y afectando su bienestar psicológico, sino que también corren el riesgo de extenderse a la adultez si no se abordan de manera correcta durante la juventud, perjudicando así la salud física y mental de las personas, y restringiendo sus posibilidades de llevar una vida plena en el futuro (OMS, 2021).
El abordaje de los problemas de regulación puede plantearse desde diferentes metodologías, en esta acción formativa que presentamos vamos a combinar y a explorar que nos aporta la neurociencia actual sobre la interocepción , como la Tª Polivagal nos aportará desde la evidencia otra herramienta para nuestros planes de apoyo.
Interocepción
Según Dunn y sus colaboradores en una publicación sobre interocepción (doi: 10.3389/fpsyg.2022.872619 ): Hay muchas funciones corporales que damos por sentadas porque operan fuera de nuestra conciencia momentánea a menos que algo vaya mal. Aunque los neurocientíficos han estudiado los sistemas de sensaciones corporales internas (es decir, la interocepción) desde hace décadas (Kandel et al., 2013; Ceuhen et al., 2016), la ciencia actual ha prestado atención más recientemente a la relación entre la conciencia de las sensaciones corporales internas y diversas afecciones como el autismo, la ansiedad y la hipocondría, intentos de suicidio y anorexia, por nombrar algunos (Engel- Yeger et al., 2013; Forrest et al., 2015; Longarzo et al., 2015; Critchley y Garfinkel, 2017; Fiene et al., 2018; Khoury et al., 2018; Abdulhamid et al., 2021).
Comprender la interocepción y las afecciones relacionadas con ella permite entender cómo se manifiestan como síntomas, tanto la conciencia interoceptiva como la falta de conciencia. Muchos estudios han establecido que la alexitimia (la incapacidad para identificar y describir las emociones propias) está asociada a niveles más bajos de interocepción, y también hay pruebas de que la percepción interoceptiva atípica podría dar lugar a una capacidad comprometida para regular funciones corporales como la respiración (Abdulhamid et al., 2021). Del mismo modo, los adultos con autismo tienen altas tasas de confusión interoceptiva (74%), y esta falta de conciencia de los estados corporales se asocia con la alexitimia (Fiene et al., 2018).
La Teoría Polivagal
La teoría polivagal presenta una reconceptualización de las relaciones recíprocas que existen entre el sistema nervioso autónomo (SNA), la regulación y expresión emocional, y el comportamiento social a través de la identificación de tres niveles evolutivos y jerárquicos al interior del SNA.
Porges señala que la teoría polivagal apoya la idea de que sentirse seguro depende de nuestro estado autonómico y que las señales de seguridad calman nuestro SNA. Esta calma permite el desarrollo de relaciones seguras y de confianza, que favorecen la cohesión social.
Resumen
Tal y como nos señala la CIF (Clasificación Internacional Discapacidad y Salud), promovida por la OMS, uno de los pilares que comprometen la salud, es la capacidad de participación de la persona, sin duda los problemas de regulación son un obstáculo para muchas personas, independientemente de la edad o el diagnóstico.
Con todo lo descrito anteriormente esta acción formativa dirigida a los profesionales de la salud proporcionará una comprensión, así como herramientas de evaluación e intervención, en los planes de apoyo de las personas con grandes desafíos de regulación.
Desde Aytona Formación este año contamos con una nueva formación sobre este tema: Problemas de regulación: Teoría polivagal, interocepción e integración emocional.
📍Del 28 al 29 de septiembre de 2024 en Madrid.
📍Horario de 9 a 18h. 15h de formación.
📍Modalidades: Presencial (40 plazas) Diferido y online en directo.
📍Traducción simultánea al español.
Dirigido a todos los profesionales que trabajan en el apoyo de personas, especialmente aquellos que viven con neurodiversidad y trauma.
- El taller ofrece la oportunidad de comprender la propia regulación y la co-regulación desde dentro hacia fuera.
- Proporciona herramientas y conocimientos para entender cómo regular nuestras propias emociones y cómo ayudar a otros en su proceso de regulación emocional y la conducta.
- El taller combina la teoría, con demostraciones prácticas en video, prácticas grupales y discusiones de resolución de casos clínicos.
- Su objetivo es apoyar la transferencia de la teoría a la aplicación práctica, dotar a los asistentes de estrategias que promuevan el bienestar y la función en la vida diaria.
Bibliografía
Antuña Camblor, C., Cano-Vindel, A., Carballo, M. E., Juarros-Basterretxea, J., & Rodríguez-Díaz, F.J. (2023). Inteligencia emocional y regulación emocional: factores transdiagnósticos claves en problemas emocionales, trastornos de ansiedad y depresión. Escritos de Psicología – Psychological Writings, 16(1), 44-52. https://doi.org/10.24310/espsiescpsi. v16i1.14771
Paredes-Rivera, Alvaro et al. La regulación emocional como categoría transdiagnóstica a través de los problemas clínicos: un estudio narrativo. Interacciones, 2021, vol.7, p.e223. ISSN 2413-4465
Dunn W, Brown C, Breitmeyer A and Salwei A (2022) Construct Validity of the Sensory Profile Interoception Scale: Measuring Sensory Processing in Everyday Life. Front. Psychol. 13:872619. doi: 10.3389/fpsyg.2022.872619
DeGangi, Georgia A.Pediatric Disorders of Regulation in Affect and Behavior (ISSN) (p. 3). Elsevier Science.
The pocket guide to Polivagal Theory: The transformative power of the feeling safe. Stephen W. Porges Somatic Psychotherapy Today | Winter2018 | Volume 7, Number 3 | page 30
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